مورد توجه جراح ها

بازسازی لگن در کیس تومور آقای 36 ساله: پروتز لگن شخصی سازی شده

محصول

ارتوپدی

تاریخ

پزشک

بیمار آقای 36 ساله که مبتلا به سارکوم لگن بوده اند با درد در ناحیه لگن مراجعه کردند.

درگیری لگن راست بیمار با تومور

شبیه‌سازی و برنامه‌ریزی قبل عمل

با استفاده از تصویر MRI محل برش ها بر روی استخوان بیمار در قسمت پوبیس مشخص شد. با توجه به درگیری لگن تا ناحیه SI Joint، نیاز به بازسازی و گسترش تومور تا این ناحیه بوده است.

مشخص شدن محل برش ها در استخوان

بر اساس سمت مقابل بیمار، هندسه ی کلی پروتز به دست آمد. زوایای version و inclination کاپ هم بر اساس سمت سالم بیمار اعمال شد.
جای پیچ های 4.5 میلی متری در محل اتصال پروتز به ساکروم و پیچ های 3.5 میلی متری در محل اتصال پروتز به پوبیس قرار داده شد. ساختار متخلخل در محل های اتصال پروتز به استخوان جهت تشکیل بافت استخوانی ایجاد شد.

قطعه توسط دستگاه پرینتر سه بعدی ساخته و پس از انجام عملیات پس پردازش و شست و شو و استریل با اشعه گاما در اختیار پزشک قرار گرفت.

پروتز طراحی شده بر اساس هندسه ی سمت سالم بیمار
پروتز متخلخل ساخته شده

تصاویر تومور

طی جراحی ابتدا گاید طراحی شده بر اساس آناتومی بیمار بر روی استخوان پوبیس قرار گرفته و برش بر اساس هندسه ی پروتز ایجاد شد.

گاید طراحی شده بر اساس هندسه استخوان
تومور خارج شده از لگن بیمار

تصاویر بعد عمل

پروتز طبق پلنینگ بر روی استخوان قرار گرفت و همانطور که در تصویر پس از جراحی نمایش داده میشود، فیکسیشن پروتز از طریق جای پیچ های تعبیه شده انجام گرفت.

تصویر رادیوگرافی بیمار پس از عمل